Entamoeba hartmanni
Entamoeba hartmanni est une espèce d'amibe parasite du caecum et du colon de l'Homme et des PNH.
Epidémiologie
Entamoeba hartmanni est un parasite cosmopolite décrit chez les Singes de l'Ancien Monde et les Grands Singes. Bien que non pathogène, l'infestation à Entamoeba hartmanni est rapportée chez le macaque rhésus et de nombreuses espèces de PNH.
Description
Les kystes d'Entamoeba hartmanni sont de petite taille (4 à 6 μm de diamètre), ronds, colorés au Lugol. Ils présentent un à quatre noyaux de type Entamoeba (noyau subcentral à volumineux endosome excentré et chromatine périphérique grossièrement granuleuse). Ils peuvent présenter de rares corps cristalloïdes aux extrémités arrondies. Les détails sont davantage visibles avec une coloration au trichrome ou à l'hematoxyline ferrique.
Diagnostic différentiel
Le diagnostic différentiel comprend les amibes de petite taille, les autres protozoaires de petite taille, et les éléments non parasitaires:
- Les amibes (principalement Iodamoeba butschlii et Endolimax nana): Contrairement à Entamoeba hartmanni, Iodamoeba butschlii est plutôt ovalaire et présente une grosse vacuole iodophile. Endolimax nana quant à lui présente un à quatre noyaux de petite taille, ponctiformes, à endosome volumineux, irrégulier, excentrique, sans périsome.
- Les autres protozoaires (Chilomastix mesnili, Retortamonas intestinalis, Enteromonas hominis, Giardia intestinalis) sont moins arrondis que les kystes d'Entamoeba hartmanni. Ils présentent parfois d'autres organites en plus du noyau permettant de les distinguer (notamment des flagelles). Une coloration trichrome ou hématoxyline ferrique permet de souligner les détails cytoplasmique afin d'opérer une distinction plus fine.
- Les éléments non parasitaires comme les spores ne contiennent pas de structure intracytoplasmique et sont en général à paroi épaisse et plus réfringente.
